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BASDAI-Rechner
Der Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index ist ein Fragebogen mit sechs Fragen, den Betroffene selbst ausfüllen. Er beschreibt, wie aktiv sich Morbus Bechterew bzw. die axiale Spondyloarthritis in der vergangenen Woche angefühlt hat. Beantworte die sechs Fragen und sieh deinen Wert samt Rechenweg. Es wird nichts gespeichert, kein Konto nötig.
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Den Wert lesen
Der Wert reicht von 0 bis 10. Je höher, desto aktiver hat sich die Erkrankung in der vergangenen Woche angefühlt.
In der britischen Leitlinie kommen TNF-alpha-Hemmer bei aktivem Morbus Bechterew oder nicht-radiografischer axSpA als Option infrage, wenn der BASDAI bei 4 oder mehr liegt, der Rückenschmerz auf einer visuellen Analogskala 4 cm oder mehr beträgt und NSAR die Erkrankung nicht ausreichend kontrollieren oder nicht vertragen werden (NICE TA383). Das ist eine Entscheidungsregel für Ärztinnen und Ärzte innerhalb einer bestimmten Leitlinie, keine Grenze zwischen „in Ordnung“ und „nicht in Ordnung“.
Ein einzelner Wert ist eine Momentaufnahme. Verwertbar für das Rheumatologie-Team ist der Verlauf über Monate, zusammen mit den täglichen Symptomen, aus denen er sich zusammensetzt.
Was der BASDAI ist
Der BASDAI wurde am Royal National Hospital for Rheumatic Diseases in Bath entwickelt und 1994 veröffentlicht (Garrett et al.). Er entstand unter Mitwirkung von Betroffenen und erfasst fünf Symptome: Müdigkeit, Rückenschmerz, Schmerzen oder Schwellungen in anderen Gelenken, Druckempfindlichkeit an Sehnen- und Bandansätzen sowie Morgensteifigkeit – letztere mit zwei Fragen zu Stärke und Dauer.
Er wird häufig eingesetzt, um die Krankheitsaktivität bei Morbus Bechterew und im gesamten Spektrum der axialen Spondyloarthritis zu beurteilen, in der Praxis wie in der Forschung. Die meisten Menschen brauchen weniger als zwei Minuten dafür.
So funktioniert die Berechnung
Die Fragen 1 bis 4 werden addiert (A). Die Fragen 5 und 6 betreffen beide die Morgensteifigkeit, deshalb wird ihr Mittelwert gebildet (B), damit Steifigkeit nicht doppelt zählt. A und B werden addiert und durch 5 geteilt – das ergibt einen Wert von 0 bis 10.
Die sechste Frage ist eine Dauer. Auf dem Standardformular reicht die Skala von „keine“ über „1 Stunde“ in der Mitte bis „2 Stunden oder mehr“ bei 10; der Regler hier ist genauso beschriftet.
BASDAI = ( (Q1 + Q2 + Q3 + Q4) + (Q5 + Q6) ÷ 2 ) ÷ 5
Die Fragen sind für diese Seite sinngemäß aus dem englischen Original übersetzt. Es handelt sich nicht um die validierte deutsche Fassung des Fragebogens; die Formulierungen in deiner Praxis können abweichen.
Was der Wert nicht ist
Keine Diagnose. Der BASDAI wird von Menschen genutzt, bei denen Morbus Bechterew bzw. eine axiale Spondyloarthritis bereits diagnostiziert ist. Ein hoher Wert ohne Diagnose bedeutet für sich genommen nichts.
Er ist eine Selbsteinschätzung und beschreibt, wie sich die vergangene Woche angefühlt hat. Er misst weder Entzündung direkt noch strukturelle Veränderungen; dafür braucht es Blutwerte und Bildgebung.
Er darf nicht dazu dienen, eine Behandlung eigenständig zu beginnen, zu beenden oder zu ändern. Nimm den Wert – und den Verlauf – mit zu deinem Rheumatologie-Team.
Medizinischer Hinweis
Dieser Rechner ist ein Bildungsangebot. Er ist keine medizinische Beratung, kein diagnostischer Test und kein Medizinprodukt. HAVYT diagnostiziert weder Morbus Bechterew noch eine andere Erkrankung. Bei Beschwerden, die dich beunruhigen, wende dich an eine Ärztin oder einen Arzt; bei Augenschmerzen oder -rötung, Brustschmerz, Taubheit oder Schwäche suche umgehend medizinische Hilfe.
Quellen
- Garrett S, Jenkinson T, Kennedy LG, Whitelock H, Gaisford P, Calin A. A new approach to defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. J Rheumatol 1994;21(12):2286–91
- The Bath Indices: outcome measures for use with ankylosing spondylitis patients (BASMI, BASFI, BASDAI, BAS-G)
- TA383 — TNF-alpha inhibitors for treating active ankylosing spondylitis and non-radiographic axial spondyloarthritis
- NG65 — Spondyloarthritis in over 16s: diagnosis and management
- Ankylosing spondylitis: overview